Prevención y consejos

La prevención y consejos son los siguientes:

  Medidas no farmacológicas:

a) La educación sanitaria:

No se trata de dar información sobre la patología, si no de educar. El paciente debe conocer y asumir esta enfermedad crónica con autorresponsabilidad. Saber cuál es el motivo de su dolencia, qué debe hacer para aliviar el dolor y la movilidad, mejorando así su calidad de vida. Para ello, tendrá que adquirir unos hábitos nuevos que le ayudarán en sus auto-cuidados y su actividad diaria logrando un estado general más saludable. Estas medidas irán encaminadas a proteger las articulaciones y a evitar movimientos o acciones que puedan resultar perjudiciales. La actividad educativa debe ser presencial y contar con los medios suficientes que en cada caso podamos disponer.

b) Pérdida de peso:

La obesidad y el sobrepeso afecta a un gran porcentaje de estos pacientes y contribuyen de manera importante a la sobrecarga de la rodilla y la cadera. Por lo tanto, perder peso mejora el dolor y proporciona más movilidad, frenando la evolución de la artrosis.

C) Descarga articular: dirigida a evitar la sobrecarga, con la inestimable ayuda de material ortopédico. Así podremos recomendar el uso de bastones ante una artrosis de rodilla y/o de cadera. Quedará indicado que esta ayuda se utilizará apoyándose en el lado sano. conveniente que se eviten, en función de lo avanzado de la artrosis, los paseos largos (no más de 20 a 30 minutos) y la bipedestación excesiva. Aconsejable es, en lo posible, el no subir y bajar escaleras en artrosis de rodilla principalmente. La visita domiciliaria del profesional es necesaria. Orientará sobre las barreras que en cada caso sean susceptibles de modificar, haciendo una valoración sobre el terreno (escaleras, cuarto de baño, altura de la cama, asientos habituales, apertura de puertas y utensilios en general). Indicaremos si son necesarios, por ejemplo, los elevadores de WC, y de la cama o la adaptación de sillas y sillones para aumentar su altura. El tipo de calzado y la incorporación al mismo de plantillas alivian el dolor y facilitan el desplazamiento, lo que animará a la actividad física recomendada. El tacón debe ser ancho, de 2 ó 3 cm y de goma. La suela también debe ser de goma, de manera que la deambulación sea más confortable y segura, evitando traumatismos o caídas por falta de agarre por los deslizamientos que provocan otros materiales menos adherentes.

d) Ejercicio físico:

No debemos olvidar la importancia del ejercicio físico, para así frenar la evolución de la enfermedad y sus complicaciones. Los ejercicios prescritos han de adaptarse al estado individual del enfermo.

Por otro lado, es conveniente que, en estados avanzados de la patología, el paciente rentabilice los esfuerzos cotidianos. Además, el reposo es obligado en fases de agudización del dolor, pero se iniciará el ejercicio de forma suave en cuanto sea posible.

Una vez indicados, tanto la dieta como el ejercicio físico, se realizará un seguimiento para valorar la movilidad, el dolor y la pérdida de peso.

E) Medidas físicas: La hidroterapia puede resultar eficaz en ciertos casos. La estancia en balnearios con aguas termales es considerada como beneficiosa por muchos artrósicos (centrarse en los balnearios) Produce una buena respuesta física y sobre todo emocional. La aplicación de masaje con bolsa de hielo en la artrosis de rodilla, realizando sesiones de menos de 20 minutos, 5 días a la semana, durante 2 semanas.   (Hablar de la importancia de que pacientes con artrosis vayan al fisioterapeuta ya que tenemos gran material para poder ayudar en la sintomatología. Podemos utilizar TENS, US, hidroterapia, creioteerapia, Cyriax y/o biofeedback).